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안녕하세요.​보호자의 고양이 마음을 알고,생명의 가치를 실현하는 병원​이승진 동물의료센터입니다.​​혹시 우리 아이들에게서물을 많이 마시고 소변을 많이 보는다음·다뇨 증상이 보인 적 있으신가요?​이는 고양이 당뇨병의 신호일 수 있어 주의가 필요한데요.​오늘은 고양이 당뇨병에 대해 알아보겠습니다!​​14세령의 수컷 메인쿤 고양이가 5개월 전부터 다음·다뇨 증상을 보였고최근에는 뒷다리가 휘청거리고 잘 걷지 못하며주로 물 옆에 누워있는 경향을 보인다고 내원하였습니다.​신체검사상 상당한 수준의 근육소실 이 확인되었고약 3kg 정도의 체중이 빠진 상태였습니다.➡대형품종묘로 기존체중 10kg → 7kg​신체 검사 이력을 볼 때 다음·다뇨와 체중감소를 유발할 수 있는 질환은✅당뇨✅신부전✅갑상선기능항진증 ​등을 추론해볼 수 있는데요.​​검사 고양이 결과​혈액검사 결과혈당은 450mg/dl (정상 75-150) 으로 상당히 높게 확인되었고진성 당뇨 여부를 확인하기 위한 fructosamine 혈중 검사를 추가하였는데요.​476으로 정상치 191-349 보다 월등히 높은 것으로 확인되어당뇨로 진단할 수 있었습니다.​고양이는 병원 내원시일시적으로 스트레스성 고혈당증이 나타날 수 있는데요.그러므로 바로 당뇨로 진단하지 말고혈중 fructosamine 을 반드시 확인해보는 것이 좋습니다.​​하지만 본 환자는 방사선 검사 에서폐부종도 같이 동반된 상태였는데요.​정밀 검사결과 HCM(비대성 심근증) 역시 동반된 상태로 확인되었습니다.​노령 고양이들은 몸상태가 좋지 않을 때한 가지 질환이 아닌 복합적 상태일 경우가 많은데요.​본 환자에서도 HCM과 당뇨가 동반된 고양이 상태로매우 세심하고 조심스러운 치료 계획이 요구되는 상태입니다.​당뇨로 인해 혈액 내 삼투압이 올라가고혈액이 끈적한 상태가 되면 ➡다른 장기에도 악영향을 주고 합병증을 유발하기 쉬운 상태가 됩니다. ​특히 본 환자의 심장 내 심방에서는다량의 혈전이 확인되어 곧 응급한 상황이 우려되기도 하였는데요.​✅당뇨를 관리하기 위한 수액처치✅HCM에 의한 폐부종 관리 ✅혈전관리 등 복합적인 처치​등이 필요한 상태였습니다.​​좌심방과 좌심이내 Smoke는 혈전 형성을 의미합니다.혈전이 형성되는 심장 질환의 경우후지나 전지 혈관의 혈전 폐색으로매우 위급한 상황이 될 가능성이 있습니다.​고양이 복합 질환의 관리는 전문 인력이 있고 경험이 많은 고양이 고양이 전문 동물병원 마이캣클리닉에서!먼저 고양이 당뇨를 살펴보면​고양이 당뇨병(Diabetes Mellitus, DM)은인슐린 부족이나 인슐린 저항성으로 인해​➡혈당이 비정상적으로 상승하는 만성 대사 질환입니다.​대체로 고양이 당뇨는제 2형 당뇨로 인슐린 저항성에 의해 나타나므로초기 관리가 잘 이루어진다면 완치가 되기도 합니다.​주요 증상은 고양이가 물을 많이 먹고 다음소변을 많이 보며 다뇨밥을 많이 먹으려고 하는 다식증상이 있는데 체중은 빠지는 경향을 보입니다.​주로 비만한 중년령 고양이에서 많이 발생하기는 하나그 외 유전적 요인 등다양한 상황에서 발생할 수 있습니다.​혈액에서 높은 혈당과 소변에서 당을 검출하는 것이 진단 방법이나고양이는 스트레스성 고혈당증이 고양이 있기 때문에병원에 내원해서 하는 검사에서는➡정상 아이들에게서도 고혈당이 나타날 수 있습니다.​그러므로 반드시 fructosamine 검사를 병행하여최근 2-3주간의 평균 혈당 값을 확인해보는 것이 좋습니다.​​치료​치료를 위해서는 인슐린 주사 투여가 필요합니다.​고양이에서 사용 가능한 인슐린의 종류는✅렌테✅벳슐린✅PZI✅글라진✅디터미어등 다양한데 이 인슐린들은 각기 당뇨 치료 회복률이 다르게 나타납니다.​그러므로 논문 데이터를 살펴보고가급적 고양이 당뇨 치료 회복률이 높은 인슐린을 선택하는 것이 좋습니다.​또한 식욕이 좋은 고양이들은당뇨 전용 식이를 제공하여​혈당을 비교적 안정적으로 상승시키고 유지하게 하는저탄수화물 고단백 사료가 권장되며천천히 체중을 안정적으로 조절할 필요가 있습니다.​초기 내원시 탈수를 교정하고인슐린을 맞으면서 혈당을 고양이 주기적으로 측정하는데입원 기간동안 연속혈당측정장치를 삽입할 수 있습니다.매번 혈당을 측정하기 위해 아프게 하지 않을 수 있으므로 적극 권장됩니다.​본 환자는 심장 상태를 고려하여최소한의 수액요법과 전용 식이요법(힐스 w/d)그리고 인슐린은 글라진으로 투여하였으며​안정적으로 혈당이 관리되었습니다.​​24시간 관리되는 혈당곡선 체크는환자에서 필요한 인슐린 양과 식이량을 결정하는데매우 중요한 근거자료가 되므로➡초기 입원 기간동안 면밀하게 검사가 필요합니다!​퇴원​본 환자는 입원 약 6일 후다소 안정적인 상태가 되어 퇴원하게 되었는데요.​인슐린 주사법과 혈당 측정법에 대해 자세한 보호자 교육이 이루어졌고​심장초음파 검사에 근거하여최소한의 이뇨제가 사용되었으며※당뇨 상태에서 이뇨제 사용은 급성 신부전을 유발할 수 고양이 있으므로 매우 주의가 필요합니다.​항혈전약을 지속적으로 복용하게 되었습니다.​퇴원 후에도 가정에서 혈당을 측정하고인슐린 투여에 대한 안내를 받으면서의료진과 1-2일 단위로 소통하며 환자 관리를 이어나가고 있는데요.​이렇게 보호자님께서 체계적인 관리 사항을 보내주시고의료진이 이를 검토하며환자가 초기 당뇨를 잘 극복할 수 있도록 퇴원 후에도 집중 관리가 이루어 집니다.​그 결과....​퇴원 후 2주차부터 인슐린 없이도 식후 혈당이 150으로 유지되며매우 안정적인 상태가 죄속되고 있는데요!​심지어 조금씩 걷는 것도 나아지고 있다고 합니다 !​이렇게 고양이들은 당뇨 초기 관리를 잘 받으면➡일시적 또는 영구적 당뇨 치료가 가능합니다.​근력이 많이 빠진 환자가 고양이 더 많이 움직일 수 있도록✔밥그릇의 위치를 이동한다던가✔최소한의 운동을 시키는 방법 등운동과 관련된 관리에 대한 조언도 이루어지고 있고요.​또 하루 먹어야 하는 습식량, 건식량을 안내하고안정적인 식습관을 가질 수 있도록 케어가 이루어집니다.​ 고혈당증이 너무 오래 지속되고안정적이지 않은 혈당 관리가 오래 끌게 되면​췌장의 베타세포가 영구적으로 손상되어 회복 불가능의 당뇨가 진행되므로 ​고양이 당뇨는 초기 관리가 중요한 질환이라는 점을 명심해야 합니다!​마이캣 클리닉예약 안내사항진료예약ㆍ문의네이버톡톡으로 실시간 상담 도와드리겠습니다.오시는길 / 진료시간 / 진료과목롯데마트 울산 남구점과 굿모닝 병원 중간 횡단보도 바로 앞에 위치하고 있습니다​